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강기윤 의원, ‘사무장병원 부당이득금 환수법’ 본회의 통과

이성용 기자 | 기사입력 2023/06/30 [14:41]

강기윤 의원, ‘사무장병원 부당이득금 환수법’ 본회의 통과

이성용 기자 | 입력 : 2023/06/30 [14:41]

▲ 강기윤 국회의원(국민의힘, 창원 성산)     

[브레이크뉴스=이성용 기자] 강기윤 의원이 대표 발의한 사무장병원·약국 등 불법의료기관에 대한 부당이득금 환수를 강화하는 법안이 대안 반영되어 지난 21일 본회의를 통과했다고 30일 밝혔다.

 

현행 국민건강보험법은 의료법과 약사법에서 의료법인의 명의대여를 통해 의료기관을 개설하거나 타인의 면허를 대여해 개설한 약국 등이 불법개설기관으로 규정되었음에도 이러한 불법의료기관에 대해 환수할 수 있는 법규조항이 명시되어 있지 않았다.

 

그렇기 때문에 현행법(의료법·약사법)에 의해 불법개설기관에 대한 형사처벌은 가능했지만, 부당이득금을 환수하는데는 큰 어려움을 겪고 있었다.

 

실제 2019년 대법원에서 환수처분 관련해서 법적 근거가 없는 경우 건보공단의 요양급여비용(부당이득금) 환수처분은 위법하다는 판결(2016두62481, `19.5.30.)도 있었다.

 

국민건강보험공단이 강기윤 의원실에 제출한 불법개설기관 부당이득금 환수현황을 보면, 2009년부터 현재까지 환수결정된 금액은 약 3조 4500억원이며, 이중 실제 환수된 금액은 고작 2,200억원으로 환수율은  6.44%로 저조한 실정이다.

 

 이에 강 의원은 지난해 국정감사에서 불법개설기관의 실태와 건강보험 재정건정선에 대해 점검하여 불법의료기관에 대한 건보법의 법률 미비점을 보완하고자 지난해 12월 국민건강보험법 일부개정법률안을 대표 발의했다.

 

강기윤 의원은 “국민건강보험은 국민건강보험기금으로 불법의료기관의 부당이득금 환수율이 저조할수록 그만큼 국민 건보료 부담은 가중될 수 밖에 없다”며, “이번 개정안을 통해 부당이득금에 대한 환수조치를 철저히 해야한다”고 말했다.

 

*아래는 위 기사를 '구글 번역'으로 번역한 영문 기사의 [전문]입니다. '구글번역'은 이해도 높이기를 위해 노력하고 있습니다. 영문 번역에 오류가 있을 수 있음을 전제로 합니다.

 

*The following is [the full text] of the English article translated by 'Google Translate'. 'Google Translate' is working hard to improve understanding. It is assumed that there may be errors in the English translation. 

 

Rep. Kang Ki-yoon passed the ‘Act on the Restitution of Unjust Profits at Office General Hospital’ at the plenary session

 

It was announced on the 30th that the bill to strengthen the recovery of unfair profits for illegal medical institutions such as office manager hospitals and pharmacies, proposed by Rep. Ki-yoon Kang, passed the plenary session on the 21st as an alternative was reflected.

 

Although the current National Health Insurance Act stipulates that medical institutions opened by lending the name of medical corporations or pharmacies opened by borrowing someone else's license as illegal establishments in the Medical Act and the Pharmaceutical Affairs Act, the legal provisions for restitution of such illegal medical institutions are specified. It wasn't.

 

For this reason, it was possible to punish illegal establishments under the current laws (medical law and pharmaceutical law), but it was difficult to recover unjust profits.

 

In fact, in 2019, there was also a ruling (2016du62481, `19.5.30.) that the NHIS's refund of medical care benefit costs (unjust gains) was illegal in the Supreme Court in 2019 when there was no legal basis for the refund.

 

Looking at the current status of the recovery of undue profits from illegal establishments submitted by the National Health Insurance Corporation to the office of Congressman Kang Ki-yoon, the amount decided to be recovered from 2009 to the present is about 3.45 trillion won, of which only 220 billion won was actually recovered, and the rate of recovery was 6.44 billion won. % is low.

 

  In response, Congressman Kang proposed a partial amendment to the National Health Insurance Act in December last year to supplement the legal deficiencies of the Health Insurance Act for illegal medical institutions by examining the actual conditions of illegal institutions and health insurance financial soundness during the parliamentary audit last year.

 

Rep. Kang Ki-yoon said, “National Health Insurance is the National Health Insurance Fund, and the lower the recovery rate of illegal medical institutions, the greater the burden of national health insurance premiums.” do,” he said.

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